Spezialist für medizinische Genehmigungen und Abrechnungen in Rooted Life

Rooted Life ist eine mitfühlende und innovative Organisation, die in Kalifornien tätig ist und sich der Unterstützung von Menschen widmet, die obdachlos sind, sich von Krankenhausaufenthalten erholen oder mit Wohnungsproblemen konfrontiert sind. Unsere Mission ist es, Einzelpersonen auf dem Weg zur Suche und Sicherung eines sicheren, stabilen Zuhauses zu begleiten. Wir bieten grundlegende Dienstleistungen an, darunter finanzielle Unterstützung für die anfänglichen Wohnkosten und fortlaufende Unterstützung bei der Aufrechterhaltung einer stabilen Lebenssituation. Darüber hinaus bieten wir vorübergehende stationäre Pflege für Menschen mit medizinischen oder verhaltensbezogenen Gesundheitsproblemen, aber ohne stabile Unterkunft. Durch den Einsatz eines verteilten Wohnmodells stellt Rooted Life sicher, dass jede Residenz vollständig möbliert ist und so Umgebungen schafft, die der Heilung und Genesung förderlich sind. Unser Engagement für diese Anliegen hat uns zu einem Leuchtfeuer der Hoffnung und Unterstützung in der Gemeinschaft gemacht. Rooted Life konzentriert sich auf Fortschritt, Fundament und Verbindung. Wir tun unser Bestes, um Menschen dort zu treffen, wo sie sind, und ermutigen sie, ihre Fähigkeiten und Fertigkeiten weiterzuentwickeln, damit sie das bestmögliche Leben führen können. Indem wir individuelle Aufmerksamkeit und Mitgefühl als wesentliche Aspekte unseres Zuhauses bereitstellen, können wir Menschen mit psychiatrischen Anfälligkeiten und Suchterkrankungen besser helfen. Unsere Teams bieten ein Umfeld, in dem Männer und Frauen vom Überleben zum Erfolg gelangen können.

Die Rolle

Betrachten Sie sich als Wunderkind für medizinische Genehmigungen und Abrechnungen? Sind Sie ein Experte im Umgang mit Availity und Office Ally oder einer anderen Schadenbearbeitungssoftware? Sind Sie in der Lage, komplexe Abrechnungsprozesse in reibungslose, effiziente Abläufe umzuwandeln? Rooted Life ist auf der Suche nach einem Autorisierungs- und Abrechnungsspezialisten wie Ihnen! Kommen Sie zu uns und werden Sie Teil eines Teams, das sich mit Präzision und Sorgfalt durch die komplexe Welt der Abrechnung und Autorisierung im Gesundheitswesen bewegt. In dieser Rolle sind Sie der Dreh- und Angelpunkt in unserem Finanzworkflow und verwandeln mit Ihrem Fachwissen und Ihrem Engagement Abrechnungsherausforderungen in Erfolge.

Wen wir suchen:

Sind Sie bereit, mehr als nur ein Rädchen in der Maschine zu sein? Bei Rooted Life suchen wir dynamische Personen, die nicht nur Aufgaben ausführen, sondern in ihren Rollen echte Führungskräfte sind. Wir suchen einen Visionär, der bereit ist, Innovationen zu entwickeln und zu inspirieren, der dafür verantwortlich ist, dass der Besuch eines Patienten finanziell abgesichert ist. Diese Rolle erfordert kompetente Kommunikation und die Fähigkeit, Versicherungsüberprüfungen, Benachrichtigungen und Autorisierungen durchzuführen sowie die finanziellen Verantwortlichkeiten des Patienten und andere betriebliche Aktivitäten für den Patientenzugang zu kommunizieren. Ideale Kandidaten sind:

• Autorisierungsexperte: Bringt umfassende Erfahrung in der Versicherungsüberprüfung, Vorabgenehmigung und Teamkoordination mit.
• Äußerst organisiert: Kann komplexe Prozesse verwalten und sorgfältige Aufzeichnungen führen.
• Kollaborativer Kommunikator: Kompetent in der abteilungsübergreifenden Arbeit bei der Erfassung und Analyse von Kundeninformationen, um effektive Autorisierungs- und Abrechnungsunterlagen sicherzustellen.
• Prozessentwickler: Erfahrung in der Erstellung reibungsloser, effizienter Aufnahme- und Genehmigungsprozesse von Anfang bis Ende.
• Ausgezeichnetes Englisch: Muss über hervorragende Englischkenntnisse verfügenh, sowohl schriftlich als auch mündlich, um eine klare und effektive Kommunikation sicherzustellen, um effektiv mit den Interessengruppen in der Region in Kontakt zu treten.

Was Sie tun werden:

Dies ist nicht Ihre Standardaufgabe für medizinische Genehmigungen und Abrechnungen. Wir suchen jemanden, der ein Workflow- und Prozessexperte ist und in der Lage ist, effiziente Prozesse rund um Autorisierungen und Abrechnungen über unser EHR aufzubauen und umzusetzen. Diese Rolle umfasst eine begrenzte Anzahl von Codes, erfordert jedoch ein tiefes Verständnis der Workflow-Optimierung.

Zu den Aufgaben gehören:

• Datengenauigkeit: Erfasst und überprüft im Rahmen der Autorisierung demografische Daten und Versicherungsdaten des Patienten Verfahren.
• Dokumentationsmanagement: Sammelt und übermittelt alle notwendigen Unterlagen und Diagnosen, die für Genehmigungen erforderlich sind.
• Follow-up-Experte: Bietet tägliche Updates zum Status von Autorisierungsanfragen, um eine optimale Servicebereitstellung sicherzustellen.
• Erstattungsmaximierer: Konzentriert sich auf die Gewährleistung einer maximalen Erstattung durch sorgfältige Abrechnung und Kodierung aller erbrachten Leistungen.
• Schadensspezialist: Verwaltet den gesamten Schadenprozess in unserem EHR, von der Erstellung bis zur Nachverfolgung, und bearbeitet Versicherungsanfragen mit Fachwissen.
• HIPAA Guardian: Hält strengste Vertraulichkeit ein und hält sich an alle HIPAA-Vorschriften.
• Versicherungsverbindung: Bestätigt und dokumentiert die Krankenversicherungsdetails des Patienten, einschließlich Gültigkeitsdaten, Netzwerkstatus und Deckungsanforderungen.
• Problemlöser: Nutzt Fähigkeiten zur Problemlösung, um alle Probleme zu lösen, die sich aus dem Versicherungsschutz oder vorherigen Genehmigungen ergeben.
• Wissensbetreuer: Hält sich über Vertragsbeschränkungen und Details für jeden Managed Care Plan (MCP) auf dem Laufenden und bleibt über die von Rooted Life angebotenen Dienste und Programme informiert.
• Hinweis: Wir berücksichtigen keine Bewerber ohne besondere Erfahrung in der Erstellung und Verwaltung effizienter Abrechnungsprozesse. Bitte kontaktieren Sie uns nicht direkt.

Ideales Profil

• Sie verfügen über mindestens 5 Jahre Erfahrung in einer Autorisierungs- und/oder medizinischen Abrechnungsfunktion im Gesundheitswesen Branche
• Sie verfügen über praktische Kenntnisse in den Bereichen medizinische Abrechnung, Revenue Cycle Management (RCM) und Versicherungsgenehmigungen und haben Prozesse in einem oder allen dieser Bereiche entwickelt.
• Sie verfügen über ausgeprägte analytische Fähigkeiten und sind es auch sicherer Umgang mit numerischen Daten
• Sie sind sehr zielorientiert und arbeiten gut in schnelllebigen Umgebungen
• Sie legen großen Wert auf Details und liefern Arbeit auf hohem Niveau
• Kenntnisse in Versicherungsüberprüfung, Vorabgenehmigung und Bürokoordination

Was ist im Angebot?

• Gelegenheit innerhalb von a Unternehmen mit einer soliden Leistungsbilanz
• Gelegenheit, einen positiven Einfluss zu nehmen
• Führungsrolle